抗精神病药物是主要用于治疗精神分裂症及其他精神病性精神障碍的一类药物。大多数患者需长期或终身使用抗精神病药物治疗。有些患者担心长期服用抗精神分裂症药物会引起药物成瘾，这也是他们不能坚持规律服药的原因之一。长期使用抗精神病药物会不会“上瘾”，有没有依赖性呢？今天就这个问题跟大家详细聊一下。

什么是药物成瘾？

药物成瘾是指长期服用药物之后，患者心理和躯体上对药物产生依赖的一种状态，表现为欣快感、放松感，进而出现不同程度的药物渴求和强迫性的用药行为。从这个角度看，大部分的精神科药物是不具备成瘾性的。

抗精神病药物的依赖性

  1. 抗精神分裂症药物

    • 代表药物：利培酮片、奥氮平片、阿立哌唑等。

    • 特点：抗精神分裂症的药物没有成瘾性，也没有成瘾潜质。这些药物主要通过控制精神症状，改善患者的大脑递质，从而控制患者的精神症状。

  2. 抗抑郁药

    • 代表药物：帕罗西汀、舍曲林、艾司西酞普兰等。

    • 特点：抗抑郁药主要通过改善患者体内的5-羟色胺、去甲肾上腺素及多巴胺，进而控制抑郁症状。长期服药后骤然停药，可能会出现“戒断”反应，主要表现为焦虑、心烦、心悸等，但这种情况一般持续时间较短，不会超过一周。目前使用的抗抑郁药也不具有成瘾性，没有成瘾潜质。

  3. 情感稳定剂

    • 代表药物：丙戊酸盐、碳酸锂、拉莫三嗪等。

    • 特点：情感稳定剂的主要作用是稳定患者的情绪，调节患者内在的不稳定。这类药物不具有成瘾性，也没有成瘾潜质。

  4. 镇静、催眠药

    • 代表药物：苯二氮䓬类（如地西泮、氯硝西泮片等）。

    • 特点：苯二氮䓬类药物具有成瘾性，连续使用4-6周后停用，可出现戒断症状。在精神科医生的指导下，合理用药，安全用药，就不用担心药物成瘾性的问题。

为什么停药会出现“依赖症状”？

长期服用某种药物后，机体会对药物产生适应性，一旦停药或减量过快，身体的各种调节机制来不及重新适应时，便可发生撤药反应，主要表现为病情或症状的反跳、回升，疾病加重等现象。常见的撤药综合征症状包括：

  • 一般症状：多汗、虚弱、疲乏、疼痛等。

  • 心血管系统症状：眩晕、心动过速、高血压等。

  • 消化系统症状：呕吐、腹泻、腹胀等。

  • 神经肌肉系统症状：震颤、肌痛等。

  • 情感认知症状：注意分散、抑郁、焦虑、愤怒等。

与药物成瘾患者不同的是，有撤药综合征的患者往往没有“觅药行为”，达不到药物成瘾的“心理依赖”标准。

出现了撤药综合征该怎么办？

我们要认识并接受“撤药综合征”的存在，这是在减停药过程中比较常见的现象。有数据显示，在突然停药的患者中，大约有1/3的人会出现撤药综合征。但通常这只是短期的反应，即便不加治疗，随着身体的逐渐适应，通常在2-3周后会逐渐缓解。

建议：

  1. 逐步减量：在医生的指导下，逐步减少药物剂量，避免突然停药。

  2. 定期复查：定期到医院复查，监测药物的效果和副作用。

  3. 心理支持：在减药过程中，保持良好的心态，必要时寻求心理支持和咨询。

  4. 生活方式调整：保持健康的生活方式，包括规律作息、均衡饮食、适量运动等，有助于减轻撤药综合征的症状。

最后的提醒

切勿自行诊断，盲目服用药物，避免带来不必要的风险。如果你有任何疑问或不适，应及时咨询专业医生，遵循医嘱进行治疗。

结语

抗精神病药物虽然需要长期服用，但大多数药物并不具备成瘾性。了解药物的特点和正确使用方法，可以帮助患者更好地管理病情，提高生活质量。希望本文能帮助你消除对药物成瘾的担忧，坚持规律服药，早日康复。

安心AI的推荐

通过我们自己的绘画、笔迹等，可以利用安心AI心理评测智能体，精确了解自己的心理状态、人格特征和性格特点。安心AI不仅能够提供详细的评估报告，还能给出针对性的建议，帮助我们更好地理解自己。无论是适应新环境还是克服困难，安心AI都能为我们提供科学、有效的指导，助力我们内心的全面发展。