老周今年 48 岁，平日里坚持锻炼，检查身体向来没什么大问题，可前段时间却经历了一场让他后怕的意外。

那天他正在办公室处理工作，毫无征兆地感到胸口像被一块巨石压住，呼吸瞬间变得急促，心脏跳得快要冲出胸膛，一种强烈的濒si感席卷全身，他甚至觉得自己下一秒就要倒下。

同事急忙送他去急诊，冠脉、心电图、心超等检查做了个遍，结果却显示所有指标都正常。

反复检查无果后，在专业人员的建议下，老周走进了心理科，被确诊为惊恐发作。

这场看似的心脏危机，实则是心理发出的强烈信号。

这样的案例并不少见，有人因辅导孩子作业突发剧烈胸痛，有人在独处时莫名陷入窒息感，他们都曾因相似的症状反复跑急诊，却始终找不到器质性病变的原因，而答案，往往藏在 “焦虑” 二字里。

突如其来的胸闷胸痛、喘不上气的窒息感、深入骨髓的濒si恐惧，这些看似心脏急症的症状，背后可能藏着心理的答案。

很多人在经历这样的惊魂时刻后，做遍检查，结果却显示一切正常，殊不知这是惊恐发作的典型表现。

这是我们焦虑障碍系列连载的第二篇，继上一期的广泛性焦虑障碍后，今天我们聚焦惊恐焦虑，也就是临床所说的急性焦虑障碍。

在接下来的内容里，我们还会依次聊到广场恐惧症、特定恐惧症、社交焦虑障碍等六种类型，慢慢拆解焦虑的各种模样，帮你读懂自己的情绪与身体。

一、惊恐发作，是大脑的一场 “误报警”

惊恐发作属于急性焦虑障碍，归属于心理疾病范畴，它的核心本质，是我们的大脑出现了 “误报警”。

我们的大脑本有一套 “战斗或逃跑” 的应激机制，遇到危险时，会快速调动身体机能，让我们做出反应。

而惊恐发作时，这套机制会在没有任何外界威胁的情况下，突然被触发，身体瞬间进入高度应激状态，各种强烈的症状便接踵而至。

它的发作有三个鲜明特点：

一是突然性，毫无征兆，几分钟内症状就会达到高峰，让人防不胜防；

二是强烈的恐惧感，患者会真切感受到 “快要si了”“要失去控制了”，甚至觉得自己要发疯；

三是躯体化症状显著，多系统都会出现不适，也正因如此，它常被误诊为心脏病，让患者反复跑急诊。

从心血管的心跳加速、胸闷胸痛，到呼吸上的急促窒息，再到神经系统的头晕出汗、消化系统的恶心腹疼，还有心理上的现实脱节感，这些症状交织在一起，构成了一场让人崩溃的 “身体危机”，却偏偏找不出器质性的病变根源。

二、惊恐焦虑的背后，是压力与失衡的双重叠加

惊恐发作从不是凭空出现的，它更像是长期积累后的一次集中爆发，是压力与身体、心理失衡共同作用的结果。

1. 长期压力的累积，成了发作的 “导火索”

如今的生活里，很多人都背负着无形的压力，尤其是身处上有老下有小的中年阶段，工作的重担、家庭的责任、生活的琐碎，层层压力叠加，像一根根稻草，慢慢压垮心理的防线。

有人因长期熬夜加班、精神高度紧张触发发作，有人因频繁的家庭矛盾、情绪内耗埋下隐患，还有人因辅导孩子学习、面临升学压力，让焦虑达到了临界点。

这些看似平常的压力，在日积月累中，悄悄为惊恐发作埋下了伏笔。

2. 四大风险因素，让身体成了 “易触发体”

除了即时的压力，还有四类因素，会让人成为惊恐发作的高危人阵营。

一是遗传因素，如果家族中有焦虑症或惊恐发作的病史，那么患病的风险会显著高于常人；

二是神经递质失衡，大脑里的血清素、去甲肾上腺素等化学物质，负责调节情绪和应激反应，它们的分泌异常，会直接导致情绪调节系统紊乱；

三是长期的负面情绪，如果一直被焦虑、抑郁等情绪困扰，却没有及时疏导，这些情绪会在心里扎根，慢慢改变大脑的反应模式；

四是重大的生活变故，失业、离婚、亲人离世等突发的打击，会让心理陷入剧烈的动荡，也容易诱发惊恐发作。

这些因素相互交织，让身体的 “警报系统” 变得异常敏感，稍有风吹草动，就可能触发一场毫无征兆的惊恐发作。

三、科学应对惊恐焦虑，“心” 病需用 “心” 医

面对惊恐发作，很多人会因反复的躯体症状陷入恐惧，甚至不敢独处、不敢出门，严重影响生活质量。

但其实，惊恐焦虑并非不治之症，科学的疗愈，能有效缓解症状、减少复发，而核心原则，就是 “心” 病需 “心” 医 。

临床中针对惊恐焦虑，有一套成熟的三维疗愈体系，从吃、心理、自我调节三个维度，帮患者重建心理的平衡。

吃方面：

主要通过吃抗焦虑或抗抑郁调节大脑神经递质的平衡，让失衡的血清素、去甲肾上腺素恢复正常，从生理层面平复大脑的异常警报；

心理方面：

以认知行为疗法（CBT）为核心，帮患者识别那些引发焦虑的负面思维模式，通过认知重构，改变对惊恐发作的恐惧认知，同时家庭与社会的情感陪伴、压力疏导，也能为患者搭建起温暖的支持体系；

自我调节方面：

学习深呼吸、冥想等放松技巧，在情绪紧张时及时平复身体反应，同时主动了解疾病知识，减少对症状的过度关心与恐惧，才能慢慢找回对生活的掌控感。

需要注意的是，惊恐焦虑属于慢性疾病，疗愈并非一蹴而就，需要长期坚持才能减少复发，恢复正常的社会功能。

而且每个患者的情况都不同，专业人员会根据个体差异制定个性化的疗愈方案，调整吃的种类、剂量与时间。

同时我们也要学会区分惊恐发作与心绞痛，两者虽都有胸闷、胸痛症状，但惊恐发作的各项检查均无器质性病变，且症状多在半小时内自行缓解，掌握这个鉴别要点，能减少不必要的恐慌与过度就医。

写在结尾

惊恐发作带来的濒si感，足以让每一个经历过的人刻骨铭心，可它终究只是大脑的一场 “误报警”，并非真正的躯体危机。

很多人会因这场突如其来的恐惧陷入自我怀疑，甚至觉得自己 “矫情”，但请记住，惊恐焦虑是一种疾病，就像感冒发烧一样，需要被正视、被疗愈，出现症状从不是你的错。

当你或身边的人经历了莫名的胸闷濒si感，且检查无器质性病变时，请别忽视心理的信号。

及时走进心理科，寻求专业的帮助，用科学的方式应对，才能打破 “发作 - 恐惧 - 再发作” 的恶性循环。

下一期，我们将聊聊广场恐惧症，看看那些不敢出门、害怕人从众的背后，藏着怎样的焦虑困境。

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